Dinapenia como factor predictor de mortalidad a un año en una cohorte de adultos mayores con fractura de cadera por fragilidad intervenidos en un centro de tercer nivel de la ciudad de Manizales, Caldas
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Toro López, Luis Ángel | 2022-01-14
spa:Determinar la asociación entre dinapenia y mortalidad a un año en una cohorte de adultos mayores con fractura de cadera por fragilidad intervenidos quirúrgicamente en un centro hospitalario de tercer nivel de la ciudad de Manizales, Caldas. Metodología: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal, en el que se evaluaron en el preoperatorio adultos mayores de 60 años con fractura de cadera por fragilidad entre mayo de 2019 y mayo de 2020. Se tomaron datos de fuerza de agarre por dinamometría a su ingreso, así como variables sociodemográficas, clínicas y funcionales, de laboratorio y de la intervención quirúrgica. Fueron seguidos durante la estancia hospitalaria hasta 1 año para determinar su estado vital, así como otros desenlaces durante el postoperatorio. Resultados: Fueron incluidos en el análisis 126 pacientes (mediana de 81 años de edad, mujeres 77%). La prevalencia de dinapenia en la cohorte fue de 71,4%. La mortalidad a 1 año en los dinapénicos fue de 42,2% y en los no dinapénicos de 8,3%, con una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,000). El análisis multivariado de la asociación entre dinapenia y mortalidad, arrojó un OR ajustado a las covariables de 4,96 (IC 95% 1,359 - 18,084, p = 0,015); también se demostró asociación entre marcha previa dependiente con el desenlace mortalidad, con un OR ajustado de 4,83 (IC 95% 1,848 - 12,610, p = 0,001). Conclusión: En este estudio de adultos mayores con fractura de cadera por fragilidad, la dinapenia valorada preoperatoriamente fue un marcador predictor independiente de la mortalidad a 1 año.
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